သားအိမ္ လည္ပင္းအရွည္

၁။
ဆရာ ကြ်န္မ အသက္ ၂၈နွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၄ နွစ္ထဲမွာပါ။ အိမ္ေထာင္က်ၿပီး ၁ ႏွစ္ေက်ာ္ေက်ာ္ေလာက္ marvelon 28 ေသာက္ခဲ႔ပါတယ္။ ေဆးျဖတ္ၿပီး ၆ လေနေတာ့ ပထမကိုယ္ဝန္ ရခဲ့ပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္ ၅ လထဲေရာက္စမွာ complete abortion ျဖစ္ခဲ့ပါတယ္။ ျဖစ္ၿပီး Follow up ျပန္ျပေတာ့ TVS ရိုက္ခဲ့ပါတယ္ result က cervical length တိုတယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ အဲဒါနဲ႔ ဒီတိုင္းေနလိုက္တာ ၁ ႏွစ္နဲ႔ ၂ လမွာ ဒုတိယကိုယ္ဝန္ရွိပါတယ္။ LMP က 20/6/2016 ပါဆရာ။ စသိသိခ်င္းဘဲ ကိုယ္ဝန္အပ္ခဲ့ပါတယ္။ OG က TVSရိုက္ၿပီး Folic acid နဲ႔ susten BD ေပးလိုက္ပါတယ္ဆရာ။ ၁ လ ျပန္ခ်ိန္းပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ကိုယ္ဝန္စရွိကတည္းက အျဖဴေတာ့ ဆင္းေနပါတယ္။ မေန႔က ျဖဴညစ္ညစ္နဲ႔ ေသြးစေလး ပါလာလို႔ စိုးရိမ္ၿပီး OG နဲ႔ ထပ္ျပပါတယ္။ USS ရိုက္ခိုင္းပါတယ္။ USS အေျဖပါ ဆရာ့ဆီ ပို႔လိုက္ပါ့မယ္။ ဒီေန႔လည္း ေသြးကနည္းနည္းေတာ့ ဆင္းတယ္။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္က်ဖို႔မ်ားျဖစ္သလား ေမးခ်င္လို႔ပါရွင့္ ေက်းဇူးအရမ္းတင္ပါတယ္ရွင့္။

၂။
မဂၤလာပါဆရာ။ သမီးအသက္က ၂၇ ႏွစ္ပါ။ ခင္ပြန္းက ၃၈ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္သက္ ၂ ႏွစ္႐ွိပါၿပီ။ ရန္ကုန္ကပါ။ အိမ္ေထာင္က်စမွာ ၃ လံုးလခံတားေဆး တႀကိမ္သာထိုးပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ ရာသီကရက္႐ွည္ၿပီး နဲနဲသာလာပါတယ္။ ၄ လပိုင္းမွာ အိုဂ်ီျပေတာ့ သားအိမ္ေခါင္း႐ွည္ေနတယ္လို႔ေျပာပါတယ္။ ကေလးမရေသးတာ သားအိမ္ေခါင္း႐ွည္တာႏွင့္ ဆိုင္ပါသလားဆရာ။ ေက်းဇူးျပဳ၍ေျဖၾကားေပးပါေနာ္။ ေလးစားစြာျဖင့္။
ပံုမွန္သားအိမ္လည္ပင္းအရွည္ဟာ 3 cm ကေန 5 cm အထိရွိတယ္။ 2.5 cm ထက္တိုေနရင္ တျခားနည္းေတြနဲ႔ ထပ္စစ္ရမယ္။ သားအိမ္လည္ပင္းအတြင္းျပြန္လမ္းဟာ V-shaped ပံုလား၊ U-shaped လားစစ္ရမယ္။ ကေတာ့ပံုက ကိုယ္ဝန္ေစာေမြးေစႏိုင္တယ္။ တိုေနမွသာ ေစာေမြးမွာစိုးရိမ္ရတယ္။ တိုေလေလ ေစာေမြးႏိုင္ေလေလျဖစ္တယ္။ ေမြးရာပါ၊ ပိုးဝင္ဘူးတာနဲ႔ သားအိမ္ဝမလံုတာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
Cervical length assessment ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မွာ သားအိမ္လည္ပင္းကို (အာလ္ထြာေဆာင္း) နဲ႔ တိုင္းတာရတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ခ်ိန္မွာ ၂ ခါတိုင္းတယ္။ ၁၄ ပတ္မွာ တခါနဲ႔ ၂၄ ပတ္မွာ တခါတိုင္းတယ္။ ၂၂-၂၄ ပတ္မွာ ၁၅ မီလီမီတာထက္တိုရင္ ပံုမွန္မဟုတ္ဘူး။ တခ်ိဳ႕ဆရာဝန္ေတြက ေမြးလမ္းထဲကေန ရိုက္တဲ့နည္းနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ ၁၈ ပတ္နဲ႔ ၂၂ ပတ္မွာ တိုင္းၾကတယ္။ ပံုမွန္ကိုယ္ဝန္ဆိုရင္ ကိုယ္ဝန္ ၂ဝ ပတ္မွ သားအိမ္လည္ပင္းက ၄ဝ မီလီမီတာ၊ ၃၄ ပတ္မွာ ၃၄ မီလီမီတာရွည္တယ္။
သားအိမ္ဝ (လည္ပင္း) ရွည္ေနတာအတြက္ စိုးရိမ္ရန္မရွိေလာက္ပါ။
Credit : ေဒါက္တာတင့္ေဆြ